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三亚基层院首诊可享上级院绿色通道

三亚基层院首诊可享上级院绿色通道来源:药精灵时间2018-03-27 20:48关注:

三亚作为第二批公立医院改革国家联系试点城市,今天正式出台《三亚深化公立医院改革实施方案》(下简称《方案》),包括取消药品加成政策,建立基层首诊制,实行院长年薪制,使医务人员总体收入明显高于社会平均水平。《方案》指出,到2017年,有医保的住院患者住院费用个人支付比例降至40%以下。

公立医院改革,三亚以破除以药补医机制为关键环节,通过降低药品耗材虚高价格、取消药品加成政策、规范药品合理使用,探索医院组团联合采购、省际间跨区域采购等形式,控制和减少药品流动环节,挤干药品价格水分。

药品加成取消后,该如何保证医院的收入?三亚将落实政府投入政策,采取综合措施切断医院和医务人员与药品间的利益链,由服务收费和政府补助两个渠道,通过调整收费价格、财政补助按8:2的比例,对公立医院进行补偿;改变公立医院收入结构,提高业务收入中技术劳务性收入比重,降低药品和卫生材料收入比重。

三亚改革公立医院管理体制,实行政事分开,行业主管部门从直接管理公立医院转为行业管理,建立公立医院管理委员会(下称“公管委”)。

公立医院具有独立人事管理权、内部机构设置权、副职推荐权、中层干部聘用权、收入分配权、年度预算执行权等自主经营管理权。实行总会计师制度,总会计师由公管委委派;院长由公管委聘任,实行院长年薪制,由财政全额预算保障,考核计发。建立第三方考评机制,委托考评机构对公立医院定期考核,实行公立医院绩效考核、院长年度和任期目标责任考核。

为缓解“就医难”,三亚将优化城市公立医院规划布局,高质量办好现有各类公立医院,积极推进市第二人民医院、市精神疾病医院、市传染病医院和市紧急救援中心建设,支持社会资本举办的医疗机构开展基本医疗服务,提供康复、养老、临终关怀等延伸服务。

同时,三亚将建立基层首诊制度,通过基层医疗卫生机构预约挂上级医院号,推进全科医生签约服务试点;2015年底前,实行全市所有公立医院和80%以上基层医疗卫生机构与区域平台对接,基本完成所有公立医院信息化标准建设,60%的基层医疗卫生机构与公立医院建立远程医疗信息系统,提升基层医疗卫生机构的水平;推进医疗机构双向转诊,没按转诊程序就医的,降低报销比例或不予报销,拉开不同级别医疗机构的起付线和报销比例的差距,探索对慢性病和康复等病种实行按就诊人头付费等方式,促进病人基层就诊。

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