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北京新版医保目录落地!新增297种药品 关注受益股

北京新版医保目录落地!新增297种药品 关注受益股来源:药精灵时间2019-12-29 09:00关注:

北京市医疗保障局、人力社保局、卫生健康委近日联合印发通知,对接国家新版医保目录和国家谈判目录,对北京市医保药品目录进行调整。北京市医保目录增加297种药品,并对部分药品报销范围进行规范。新政策将于2020年1月1日起正式实施,适用于北京市城镇职工、城乡居民等参保人员。

国家谈判品种悉数纳入

根据上述通知,北京市医保目录调整目的在于对接国家新版医保药品目录,227种国家医保目录的常规准入品种全部纳入,包括基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等药品。

此外,国家医保谈判目录谈判成功的70种药品,全部纳入北京市医保药品目录乙类管理,主要涉及癌症、罕见病、肝炎等治疗领域。

对于国家医保目录调出的150个品种,北京医保局将其全部调出市医保药品目录,主要包括被国家药监部门撤销文号的药品及临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品;属于国家卫生部门重点监控使用的“神经节苷脂注射剂”等13种药品也全部调出市医保药品目录,为新增加药品“腾笼换鸟”。

对于资本市场关注度较高的单抗品种——“信迪利单抗注射液”的价格情况,谈判前患者年均药费约24万元;通过国家谈判大幅降价后,患者年均药费约为9.7万元。纳入门诊特殊疾病报销后,在保人员该药年均负担将进一步降低到约1.5万元。

国家医保局做出细致要求

为做好新版医保目录和国家谈判品种的落地工作,国家医保局和卫健委12月18日联合印发《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》(简称《通知》)。

《通知》提出,各地要按规定的时限,将97个谈判药品在省级药品集中采购平台直接挂网;及时组织医疗机构和药品生产企业签订协议,医疗机构根据协议规范采购。

《通知》从药品挂网、终端配送、医保支付及动态监管等方面做出了明确而细致的要求,强调不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由,影响谈判药品配备、使用。

监管部门对医保谈判品种的落地工作做出部署,显示国家层面对于医保新纳入品种的有力支持。随着谈判品种的落地,有助于优化医保产品结构,提高老百姓的用药水平,降低用药负担。

对于药企而言,医保是药品快速放量的一大途径。本次国家谈判成功共97个品种,涉及18家公司的24个品种入选。恒瑞医药和天士力各有三款品种入选,亿帆医药和康缘药业各有两款品种入选,其余公司各入选一款品种。

根据中国证券报记者统计,入选品种皆为各家公司的独家品种或创新药。包括恒瑞医药的马来酸吡咯替尼片、硫培非格司亭注射液、甲磺酸阿帕替尼片;天士力的注射用丹参多酚酸、注射用益气复脉(冻干)、注射用重组人尿激酶原;亿帆医药的麻芩消咳颗粒、复方黄黛片;康缘药业的参乌益肾片、银杏二萜内酯葡胺注射液。

此外,信达生物的信迪利单抗注射液;浙江医药的苹果酸奈诺沙星胶囊;华东医药的阿卡波糖咀嚼片;海思科的精氨酸谷氨酸注射液;丽珠集团的注射用艾普拉唑;凯宝药业的痰热清胶囊;红日药业的血必净注射液;华森药业的八味芪龙颗粒;吉林敖东的杜蛭丸;信立泰的阿利沙坦酯片;江苏豪森的吗啉硝唑氯化钠注射液;西藏药业的注射用重组人脑利钠肽;康弘药业的康柏西普眼用注射液;微芯生物的西达本胺片等品种入选。

创新药加速进入医保目录

随着各地医保局开始执行国家医保目录和谈判目录,创新药进入医保的速度大幅提升。此前创新药进入医保目录难、进入医院难、进入医生处方难。国家医保局成立后,这一形势得以扭转。中国证券报记者采访了多位药企高管、行业专家、基金经理,综合上述人士的看法,未来十年临床急需的创新药,每年有望保持25%的营收增速。

进入医保目录对药品短时间放量有巨大的催化作用,亦可帮助原研厂家加速收回成本,继续投入研发。从2017年医保谈判品种的销售情况看,康缘药业的银杏二萜内酯葡胺注射液谈判价格降幅50%,但2018年销售样本量同比增速为上年同期的6.5倍;2019年销售样本量同比增速为上年同期的1.57倍。信立泰的阿利沙坦酯片谈判价格降幅31%,但2018年销售样本量同比增速1倍;2019年销售样本量同比增速为4倍。微芯生物的西达本胺片谈判价格降幅30%,但2018年销售样本量同比增速6.55倍;2019年销售样本量同比增速为52%。

从2018年谈判成功的品种销售情况看,正大天晴的安罗替尼谈判价格降幅45%,2019年销售样本量同比增速为上年同期的1188倍。强生的伊布替尼谈判价格降幅65%,2019年销售样本量同比增速为上年同期的180倍。勃林格殷格翰的阿法替尼谈判价格降幅39%,2019年销售样本量同比增速为上年同期的144倍。阿斯利康的奥希替尼谈判价格降幅71%,2019年销售样本量同比增速为上年同期的44倍。辉瑞的克唑替尼谈判价格降幅71%,2019年销售样本量同比增速为上年同期的16倍。

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