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东莞市卫生计生局本期关键词:医药卫生体制改革

东莞市卫生计生局本期关键词:医药卫生体制改革来源:药精灵时间2019-05-01 17:01关注:

  近年来,我市认真贯彻落实中央和省市关于全面深化医药卫生体制改革的工作部署,把保基本、强基层、建机制作为重心,加大力度推进重点任务和各项医改工作。

  一、主要成效

  (一)公立医院改革稳步推进。一是探索“管办分开”有效形式,组建并运行市属公立医院管理中心,承担举办市级公立医院的职能。二是探索实行“医药分开”,在石龙人民医院等5家公立医院试点实施“医药分开”,取消药品加成,实行全部药品零差价销售,截至今年4月实施7个月来,惠及近171万名门诊患者和近3.8万名住院患者,实实在在为群众减轻医药费用2647.38万元。门诊平均每诊疗人次费用157.68元,与同期比,次均费用减少4.52元,下降2.8%,门诊社保患者次均自付费用减少5.59元。住院医保患者次均自付费用减少9.2元,平均每出院病人费用6874元,同比略有增长。三是加大政府卫生投入力度,对市中医院等6家医院离退休人员进行经费补助,每人每月补助2166元。市财政补助太平人民医院等2家公立医院50%债务偿还,合计约1.65亿元,分5年拔付,减轻医院债务负担。四是大力支持和鼓励社会资本进入医疗卫生领域,民营医院健康有序发展,目前全市民营医院达37所,占44%(37/87),多元化办医格局基本形成。

  (二)平价医疗服务全面推进。全面推进平价医院、平价诊室和平价药包服务。一是选定道滘医院为我市平价医院试点,对优抚对象提供15项减免服务,通过“医药分开”,改革医院补偿机制,推广使用基本药物和适宜技术,降低医药费用。二是在二级以上公立医院设立“平价诊室”103个(今年的目标任务是平价诊室占10%,即155个,尚需设立52个,预计在今年10月底完成),使用基本药物和相对价廉药物,单病种医疗费用下降。三是在全市社区卫生服务机构推广使用平价药包。经初步测算,平价医院平均每名门诊患者药品费用减少5.3元,平价诊室人均诊疗费用约为全市公立医院门诊人均费用的60%,平价药包服务患者约40万人次,切实减轻了群众负担。

  (三)基层医疗卫生机构服务能力全面提升。全市已建成并投入使用的社区卫生服务机构392所(其中服务中心33所、服务站359所),基本建成市、镇、村(社区)三级医疗卫生保健服务网络,市民步行15分钟可就近获得基本医疗卫生和基本公共卫生服务,社区卫生服务体系的框架基本形成,全市现有全国示范社区卫生服务中心5所、省示范社区卫生服务中心2所,位列全省地级以上市前列。在全市社区卫生服务机构实施国家基本药物制度,基本药物全部实行零差率销售,全部纳入基本医疗保障药品报销目录。

  二、今后工作设想

  围绕深化医药卫生体制改革的主线,释放更多红利。

  一是继续推进公立医院改革。强化市属医管中心职责,探索开展市属公立医院低值医用耗材集中招标采购;推进“医药分开”试点,逐步将“医药分开”试点扩大至全市公立医院。

  二是继续推进平价医疗服务。推进平价医院和平价药包工作,平价诊室占二级以上公立医院门诊资源10%以上。

  三是设立市级疾病应急救助专项资金。解决部分身份不明、无能力支付医疗费用的患者的急救保障问题。

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